Polo del Conocimiento, Vol 9, No 8 (2024)

Cor Pulmonale por Apnea del Sueño y Obesidad: Mecanismos y Diagnóstico. Revisión de la Literatura

Joselyn Yiomar Vinces Mosquera, Nicolle Herrera Sanmartín, Klever Geovanny Cárdenas Chacha

Resumen


El Cor Pulmonale, una complicación severa de la hipertensión pulmonar está estrechamente asociado con la apnea del sueño y la obesidad. Este artículo revisa la literatura actual para explorar los mecanismos fisiopatológicos, métodos diagnósticos y estrategias terapéuticas para esta condición. Los mecanismos fisiopatológicos incluyen la hipoxemia intermitente, la inflamación sistémica y la disfunción endotelial, que aumentan la resistencia vascular pulmonar y sobrecargan el ventrículo derecho. Los métodos diagnósticos clave incluyen la ecocardiografía, las pruebas de función pulmonar, la polisomnografía y la resonancia magnética cardíaca, que proporcionan una evaluación integral de la función cardíaca y respiratoria. Además, los biomarcadores como el BNP y el NT-proBNP son esenciales para la identificación temprana de la disfunción ventricular derecha. En cuanto a las estrategias terapéuticas, el uso de dispositivo de presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es eficaz para mejorar la oxigenación y reducir los episodios apneicos. La pérdida de peso, mediante modificaciones en la dieta y el ejercicio o intervenciones quirúrgicas, es crucial para disminuir la severidad de la apnea del sueño y la hipertensión pulmonar. Las terapias farmacológicas, incluyendo diuréticos y vasodilatadores pulmonares, junto con el control de los factores de riesgo cardiovascular, juegan un papel fundamental en el manejo del Cor Pulmonale.