Objetivo. Efectuar una revisión bibliográfica sobre el uso del acetato de ulipristal (UPA) en el manejo de la miomatosis uterina sintomática. Para evaluar la eficacia y seguridad del fármaco, para así evitar efectos adversos graves como la insuficiencia hepática.

Metodología. Se recopilaron artículos científicos realizados en mujeres sintomáticas con miomatosis uterina sometidas al manejo con UPA. La búsqueda se realizó en bases de datos de alto impacto como PubMed, Taylor&Francis, Springer, Elsevier, etc. Al concluir la búsqueda y en base a los criterios de elegibilidad, solo 39 artículos cumplieron los criterios de inclusión y fueron seleccionados.

Resultados. De acuerdo a los estudios analizados, los 14 articulos presentan resultados favorables en relación a la mejoría de los síntomas y de la calidad de vida de las pacientes, ya que se logró controlar el sangrado uterino, elevar los niveles de hemoglobina, reducción del tamaño y volumen de los fibromas, sin presentar ningún efecto grave que provoque la interrupción del tratamiento. Tan solo un estudió identificó nueve casos de daño hepático grave, de los cuales cinco casos terminaron en trasplante hepático y los otros notificaron la resolución de la lesión hepática tras la interrupción del tratamiento.

Conclusión. El uso de UPA se considera un tratamiento eficaz en esta patología. Los efectos adversos graves mostrados en los estudios resultaron ser no concluyentes porque se demostró la presencia de lesiones hepáticas o elevación de las transaminasas previas al tratamiento. Sin embargo, se publicaron nuevas recomendaciones para el uso del medicamento.