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Introducción e importancia: La hidronefrosis fetal es una patología congénita que se define como la dilatación de la pelvis renal que puede incluir ensanchamiento de los cálices renales, su incidencia es del 1% al 2% de las mujeres en gestación, se presenta en pacientes pre y postnatales. La importancia radica en la poca frecuencia, su diagnóstico temprano mediante ecografía y un adecuado tratamiento.

Presentación del caso: Primigesta, de 20 años, sin antecedentes de importancia, a las 28 semanas de embarazo acude al centro de salud, donde realizan ecografía prenatal rutinaria observando a nivel fetal riñones con dilatación de la pelvis y el uréter con características de importante reflujo vesicoureteral, posterior a ello, continuó en seguimiento hasta las 37 semanas de gestación en donde se evidenció hidronefrosis fetal bilateral.

Discusión: En la actualidad la ecografía prenatal es el método diagnóstico de elección con sensibilidad de 66.7% y especificidad de 77.8% a las 32 semanas de gestación, además se utiliza para el seguimiento de los pacientes, sin embargo, existen otros métodos diagnósticos como la resonancia magnética y el antígeno carbohidrato 19-9 en orina, los cuales son útiles en algunas ocasiones, pero no son tan efectivos como la ecografía prenatal.

Conclusión: El diagnóstico prenatal de hidronefrosis fetal es de importancia, permite un adecuado seguimiento, evaluar la condición del paciente y tomar medidas tempranas para así evitar complicaciones futuras.