Envía por correo este artículo 
Estrategias frente a la reaparición de la tuberculosis
Resumen
Mirando el capítulo sobre "historia natural" en cualquier libro de referencia de tuberculosis (TB), hay una especie de certeza sobre la tuberculosis en adultos. Ese es el concepto de TB post-primaria descrito como la reactivación de bacilos latentes ocultos en una vieja lesión desarrollada durante la infancia por un tipo de inmunosupresión local. Curiosamente, este concepto implica en al menos dos incertidumbres importantes: ¿cómo pueden permanecer los bacilos latentes durante un período tan largo, casi toda una vida, en una lesión antigua, teniendo en cuenta el dinamismo del granuloma; y ¿que tipo de la inmunosupresión local es la que facilita la reactivación? La recurrencia de la tuberculosis (TB) se convierte en un reto diagnóstico debido a que en diversos pacientes el sistema inmune pudiera estar con cambios como es el caso de las inmunodeficiencias. Existe otro escenario en el cual una cepa distinta de la Mycobacterium tuberculosis puede ser adquirido desde el medio ambiente y ocasionar la enfermedad una vez mas en el paciente, sin importar la condición de su estado inmune, siendo el caso más frecuente en pacientes inmunocompetentes. La tasa de reinfección con la condicion inmunosupresora de la persona infectada tiene que ver con el desarrollo de prevalencia e incidencia de la enfermedad; con relación al VIH cuanto mayor es la prevalencia superior es la incidencia de la tuberculosis, por lo cual se habla de coexistencia de la infección. El reto actual alerta a tener una mayor sospecha frente a ciertos casos que merezcan estudiarse de manera profunda a través de otras técnicas, buscando si se trata de una reactivación o de una reinfección, teniendo en cuenta el impacto clínico y socioeconómico que esto conlleva.
Palabras clave
Referencias
Cardona, P. (2010). Revisiting the natural history of tuberculosis. Arch Immunol Ther Exp (Warsz), 58(1), 7-14.
Cohen, T., Colijn, C., & Finklea, B. (2007). Exogenous re-infection and the dynamics of tuberculosis epidemics: local effects in a network model of transmission. J R Soc Interface, 4(14).
Comstock, G. (1999). How much isoniazid is needed for prevention of tuberculosis among immunocompetent adults? Int J Tuberc Lung Dis., 3(10), 847-50.
de Boer, A. (2003). Exogenous re-infection as a cause of recurrent tuberculosis in a low-incidence area. Send to, 7(2), 145-52.
Geng, J., Kreiswirth, B., & Burzynski, J. (2005). Clinical and radiographic correlates of primary and reactivation tuberculosis. JAMA., 293(22), 2740-5.
Gomes, M., Aguas, R., & Lopes, J. (2012). ¿Cómo la heterogeneidad del anfitrion rige la reinfección de la tuberculosis?
Jindani, A., Aber, V., & Edwards, E. (1980). The early bactericidal activity of drugs in patients with pulmonary tuberculosis.
OMS. (2006). Control global de la tuberculosis. Washington: Ornanizacion Mundial de la Salud.
Shah, N., Yuen, M., & Heo, S. (2014). Yield of contact investigations in households of patients with drug-resistant tuberculosis.
Stead, W. (1967). Pathogenesis of a first episode of chronic pulmonary tuberculosis in man: recrudescence of residuals of the primary infection or exogenous reinfection?
van Rie, A., Warren, R., & Richardson, M. (1999). Exogenous reinfection as a cause of recurrent tuberculosis after curative treatment.
Vilaplana, C., & Prats, C. (2014). To achieve an earlier tuberculosis infection in mice.
Wang, J., & LN., L. (2007). Prediction of the tuberculosis reinfection proportion from the local incidence.
DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v4i1.847
Enlaces de Referencia
- Por el momento, no existen enlaces de referencia
Polo del Conocimiento
Revista Científico-Académica Multidisciplinaria
ISSN: 2550-682X
Casa Editora del Polo
Manta - Ecuador
Dirección: Ciudadela El Palmar, II Etapa, Manta - Manabí - Ecuador.
Código Postal: 130801
Teléfonos: 056051775/0991871420
Email: polodelconocimientorevista@gmail.com / director@polodelconocimiento.com
URL: https://www.polodelconocimiento.com/
