Implementación del código ictus en un hospital de segundo nivel del Ecuador

Nancy Guadalupe Portero Montero, Jeaneth del Carmen Naranjo Perugachi, María de los Ángeles Chango Tituaña, David Alejandro Castañeda Ron, Camilo Andrés Castañeda Ron

Resumen


La enfermedad cerebro vascular isquémica (ICTUS) a nivel mundial es una de las primeras causas de mortalidad así también como de discapacidad en la población mayor de 50 años. Es importante considerar que en nuestro país y en nuestra provincia la tendencia es la misma, por lo que es prioritario el manejo adecuado del código ictus con la implementación del tratamiento (rtPA) y la disponibilidad del medicamento, así como de los insumos y fundamentalmente del personal capacitado en forma continua.


De acuerdo al sistema de salud nacional la rtPA era manejada únicamente en hospitales de tercer nivel, a partir del 2018, en base a estudios estadísticos se determinó el uso de trombolíticos en pocos hospitales de segundo nivel siendo al momento 30 hospitales de segundo nivel los autorizados al manejo de la medicación específica.


Código ictus es un medio basado en el reconocimiento precoz de la sintomatología de un ictus de probable naturaleza isquémica y con la consiguiente anticipación y traslado inmediato del paciente para poder beneficiarse del tratamiento trombolítico y evitar sus complicaciones. De esta manera es necesario establecer el protocolo específico de manejo de código ictus, a fin de proporcionar un tratamiento adecuado y especifico de ictus que facilite la recanalización del flujo sanguíneo cerebral para disminuir el daño cerebral y por lo tanto reducir la mortalidad y la discapacidad permanente de los pacientes.


Palabras clave


código ictus; hospital; Ecuador.

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Referencias


Noroña RFD, Martínez NG, Plasencia AR. Manejo inicial y tratamiento del accidente cerebrovascular isquémico. Una visión futura. Revista Dilemas Contemporáneos: Educación, Política y Valores [Internet]. 2021;6. Disponible en: https://www.dilemascontemporaneoseducacionpoliticayvalores.com/index.php/dilemas/article/view/2744/2768

Bonardo AP, Micheli DTF. Enfermedad Cerebrovascular en Pacientes Adultos Jóvenes en Argentina : Características clínico – epidemiológicas , tratamiento en agudo e impacto psicosocial. 2021;

Ortiz García J. La enfermedad cerebrovascular en Ecuador. Revista Ecuatoriana de Neurología. 2018;27(1):7–8.

Arauz A. Enfermedad vascular cerebral. Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía Manuel Velasco Suárez México, DF [Internet]. 2012;55:11–21. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/facmed/un-2012/un123c.pdf

Montalbán MA, Arrogante O. Rehabilitation through virtual reality therapy after a stroke: A literature review. Revista Cientifica de la Sociedad Espanola de Enfermeria Neurologica [Internet]. 2020;52(C):19–27. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.sedene.2020.01.002

Campbell BCV, De Silva DA, Macleod MR, Coutts SB, Schwamm LH, Davis SM, et al. Ischaemic stroke. Nature Reviews Disease Primers [Internet]. 2019;5(1). Disponible en: http://dx.doi.org/10.1038/s41572-019-0118-8

Ballena Rojas PC, Mendoza Lingán FW. Etiología, manifestaciones clínicas y epidemiológicas del accidente cerebrovascular en un hospital MINSA y en un hospital ESSALUD, Lambayeque, 2019. 2021;0:1–35. Disponible en: https://repositorio.usmp.edu.pe/handle/20.500.12727/811

Enrique L, Guerra P, Fernández MS, Flores OR, Elena M, García L, et al. Conocimientos de accidentes cerebrovasculares y sus factores de riesgo en adultos mayores. 2022;16(1):69–78.

Puy L, Jouvent E. Accidente cerebrovascular en el paciente anciano. EMC - Tratado de Medicina [Internet]. 2020;24(1):1–6. Disponible en: https://doi.org/10.1016/S1636-5410(20)43329-X

10- Da Silva JK, Boery RNSDO. Family caregivers of stroke survivors: Burden and related factors. Ciencia y Enfermeria. 2021;27(11):1–10.

Pérez-Surio AF, Ortiz RL, Crespo AM. Pharmaceutical intervention after evaluation of the risk of ictus in elderly patients institutionalized with atrial fibrillation. JRSM Cardiovascular Disease [Internet]. 2019;8:204800401984827. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31205686/

Kleindorfer DO, Towfighi A, Chaturvedi S, Cockroft KM, Gutierrez J, Lombardi-Hill D, et al. 2021 Guideline for the prevention of stroke in patients with stroke and transient ischemic attack; A guideline from the American Heart Association/American Stroke Association [Internet]. AMERICAN HEART ASSOCIATION. 2021. 364–467 p. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/epdf/10.1161/STR.0000000000000375

Shibazaki K, Kimura K. Diagnosis and treatment of acute ischemic stroke. Pontificia Universidad Javeriana - Bogotá DC - Colombia [Internet]. 2019;65(9):1023–30. Disponible en: https://revistas.javeriana.edu.co/index.php/vnimedica/article/view/24640/22364

NICE. Stroke and transient ischaemic attack in over 16s: diagnosis and initial management management. Nice Guideline [Internet]. 2019;(July):1–38. Disponible en: www.nice.org.uk/guidance/ng128%0Ahttp://www.nice.org.uk/guidance/CG68

Rodríguez Lucci F, Ameriso SF. Accidente cerebrovascular embólico de origen indeterminado. El concepto ESUS. Neurología Argentina. 2018;10(2):98–102.

García Alfonso Miguel. Factores de riego accidente cerebrovascular. ABCS Health Sciences. 2018;61–79.

Bath PM, Song L, Silva GS, Mistry E, Petersen N, Tsivgoulis G, et al. Blood Pressure Management for Ischemic Stroke in the First 24 Hours. Stroke [Internet]. 2022;53(4):1074–84. Disponible en: https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/STROKEAHA.121.036143#:~:text=The current American Heart Association,hours post-intravenous thrombolytic administration.&text=In patients treated with intravenous thrombolysis%2C hypertension usually resolves after r

Potla N, Ganti L. Tenecteplase vs. alteplase for acute ischemic stroke: a systematic review. International Journal of Emergency Medicine [Internet]. 2022;15(1):1–6. Disponible en: https://intjem.biomedcentral.com/track/pdf/10.1186/s12245-021-00399-w.pdf

Christessa Emille Que Albay FGDL and FCC. Dual versus mono antiplatelet therapy for acute non- cardio embolic ischemic stroke or transient ischemic attack, an efficacy and safety analysis - updated meta-analysis. BMC Neurology [Internet]. 2020;0(0):1–6. Disponible en: https://doi.org/10.1080/03056244.2018.1546429

Healey JS, Gladstone DJ, Swaminathan B, Eckstein J, Mundl H, Epstein AE, et al. Recurrent Stroke with Rivaroxaban Compared with Aspirin According to Predictors of Atrial Fibrillation: Secondary Analysis of the NAVIGATE ESUS Randomized Clinical Trial. JAMA Neurology [Internet]. 2019;76(7):764–73. Disponible en: https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2729692




DOI: https://doi.org/10.23857/pc.v7i9.4563

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