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El Cáncer de ovario y la efectividad del HE4 como Biomarcador Tumoral
Resumen
El interés en la detección temprana del cáncer de ovario para lograr la reducción de la mortalidad ha crecido, con el descubrimiento de biomarcadores tumorales séricos asociados a tumores malignos. El estudio realizado evalúa 53 pacientes entre abril 2015 y marzo 2016 con masas pélvicas, incluyendo 32 (60,4%) mujeres post menopáusicas y 21 (39,6%) mujeres pre menopáusicas. Valores de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo (VPP, VPN), razón de probabilidad positiva y negativa (LR+, LR-), y pruebas estadísticas para determinar la relación entre los estados menopáusicos, y los grupos de estudio (benigno, maligno y control) de CA125, HE4 y ROMA fueron calculados con un intervalo de confianza del 95%. Todo resultado con nivel de significancia p ≤ .05 fue aceptado como estadísticamente significante. HE4 presentó un valor medio diferenciable que permite distinguir masas pélvicas malignas de benignas (Log2 HE4:7.19 (maligno) vs. 5.71 (benigno); control 5.79), igualmente, HE4 + ROMA presentan mayor sensibilidad y especificidad que las combinaciones CA125 + HE4 y CA125 + I. ROMA (S: 86% vs. 64%; E:97% vs. 93%, respectivamente), de igual forma HE4 + ROMA presentan mayores niveles de VPP, VPN, LR+ y la menor LR- (95%, 91%, 27.43 y 0.15, respectivamente). En conclusión, los resultados sugieren que HE4 y ROMA en combinación o solos, servirían como biomarcadores eficientes para la diferenciación de masas pélvicas en estadíos tempranos y si se adiciona el estatus menopaúsico, afianza los resultados obtenidos, resultando un algoritmo diagnóstico idóneo, para la diferenciación del cáncer de células epiteliales en estadios tempranos.
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